Эскироль, Жан-Этьен Доминик: биография
Интересно, что в Сальпетриере Эскироль лечил от помешательства философа Огюста Конта.
«О галлюцинациях у душевнобольных»
В этом же (1817) Жан-Этьен Доминик Эскироль установил различие между галлюцинациями и иллюзиями в докладе «О галлюцинациях у душевнобольных», восторженно приветствуемом Пинелем. Если иллюзия — неправильное искаженное или ложное мнимое восприятие предметов реальной действительности, то галлюцинация — это восприятие несуществующего в данное время и в данном месте реального предмета. То есть Эскироль определял галлюцинанта как человека, у которого существует убеждение, что он видит, слышит или как-то иначе воспринимает будто бы существующий предмет:
«Человек, который имеет глубокое убеждение в наличии у него в данный момент восприятия (фр. sensation), в то время как нет никакого внешнего объекта в пределах досягаемости его чувств, находится в состоянии галлюцинации: это визионер (от фр. visionnaire — фантазер, мечтатель)».
Также он ввел в психиатрию понятие ремиссии и разрабатывал принципы освидетельствования душевнобольных.
Поездка по психиатрическим больницам Франции
В 1810, 1814 и 1817 Эскироль, за свой счет, объездил заведения для сумасшедших по всей Франции. В 1818 после этих поездок он написал и представил краткую записку министру внутренних дел и опубликовал более подробные выводы в «Словаре медицинских наук». В этих статьях описано, в точных и страшных выражениях, в каких условиях жили безумные по всей Франции:
«Я посетил эти приюты злосчастья. Несчастные, в интересах которых я возвышаю свой голос, подвергаются обращению, худшему, чем преступники, и живут в обстановке, достойной зверей. Я видел их, покрытых лохмотьями, на соломе, которая служит для них единственной защитой от сырости каменного пола. Я видел их отданными на произвол настоящих тюремщиков, в узких кельях, в зловонии, прикованных к стенам подвалов, где постеснялись бы держать тех хищных животных, на содержание которых в столице государство не жалеет затрат. Вот, что я видел во Франции, и вот как содержатся душевнобольные почти повсеместно в Европе».
Они показывают, что реформы, проведенные в Париже, не проникли в провинцию. Вместе эти две статьи позже основали программу реформ, направленных на уровне и правительства, и медицинских работников.
Лечение психозов. Путешествие в деревню Гель
Больничная психиатрия. Эскироль-клиницист (кормление зондом, гигиена, трудотерапия)
Шарентон. Шведская королевская академия наук
В 1834 году он был избран иностранным членом Шведской королевской академии наук.
Конец жизни, смерть
«О душевных болезнях». Ценные сведения о самоубийстве и эпилепсии
Незадолго до смерти в 1838 Жан-Этьен Доминик Эскироль издает своё главное произведение — «О душевных болезнях», переведенное почти на все европейские языки. Это первое научное руководство по психиатрии. С него видно, что Эскироль — один из основателей клинико-нозологического направления в психиатрии. Вот наглядное изображение всего содержания обоих томов этого труда:
I том:
- О помешательстве.
- О галлюцинациях.
- Об иллюзиях.
- О состояниях психического возбуждения.
- О психических отклонениях у рожениц и кормящих.
- Об эпилепсии.
- Критическое окончание душевной болезни.
- О липмании, или меланхолии.
- О демономании.
- О самоубийстве.
II том:
- О мономании:
- мономания эротическая,
- " " резонирующая или без бреда,
- " " мономания опьянения,
- " " поджога,
- " " убийства.
- О мании.
- О слабоумии:
- слабоумие острое,
- " " хроническое.
- " " старческое,
- " " осложненное параличом.
- Об идиотизме:
- имбецильность,
- идиотизм в тесном смысле слова,
- идиотизм кретинов-альбиносов.
Эскироль считал, что
«… в самоубийстве проявляются все черты сумасшествия. Только в состоянии безумия человек способен покушаться на свою жизнь, и все самоубийцы — душевно больные люди …»