Кассирский, Иосиф Абрамович: биография

• Кардиология и ревматология

Значительное внимание И. А. Кассирский уделял проблемам кардиологии и ревматологии. В проблеме диагностики приобретённых пороков сердца большое значение он придавал аускультации, которой сам владел в совершенстве. В руководимой им клинике с помощью специально сконструированных приборов производилось воспроизведение звуковой симптоматики сердца, что существенно помогало при разборе больных и преподавании. Затем появилась возможность производить запись тонов и шумов сердца с помощью магнитофона. Ординатором клиники Г. И. Кассирским была создана фонотека звуковой симптоматики пороков сердца. С 1957 г. при 2 издании Большой медицинской энциклопедии прилагались граммпластинки с осуществленными в клинике И. А. Кассирского записями звуковой симптоматики сердца при различной патологии, которые сопровождались его объяснениями. В эти же годы в клинике начала развиваться фонокардиография, которая в сочетании с аускультацией способствовала точной диагностике пороков сердца, что стало особенно важным в связи с развитием кардиохирургии. Большой клинический опыт И. А. Кассирского в сочетании с фонокардиографическими исследованиями был обобщён в его монографии в соавторстве с Г. И. Кассирским «Звуковая симптоматика приобретенных пороков сердца» (1964 г.). Опыт инструментальных исследований в кардиологии был также обобщён и изложен в первом в стране «Справочнике по функциональной диагностике», вышедшем под редакцией И. А. Кассирского (1970 г.). И. А. Кассирский был одним из ведущих ревматологов, автором серии работ, посвящённых проблеме ревматизма. Он отстаивал стрептококковый генез ревматизма в годы, когда этот вопрос ещё дискутировался. Кроме литературных данных и практических наблюдений И. А. Кассирский опирался на исследование Э. Г. Кассирской, получавшей положительный результат посевов крови почти в 90 % случаев. Особую роль в лечении ревматизма И. А. Кассирский придавал кортикостероидным препаратам, он был одним из первых в стране клиницистов, введших их в медицинскую практику. В руководимой им клинике были разработаны принципы терапии ревматизма, включающие лечение в стационаре, а, учитывая рецидивирующее течение заболевания, необходимость в течение нескольких лет регоспитализации больных для повторных курсов лечения и профилактики. И. А. Кассирский активно разрабатывал проблему лечения сердечной недостаточности. Будучи преемником на кафедре выдающегося терапевта Д. Д. Плетнёва, он придавал большое значение тактике применения препаратов дигиталиса. Он был сторонником длительного применения небольших «кардиотонических» доз препарата для предотвращения декомпенсации сердечной деятельности.

• Клиническая фармакология

И. А. Кассирский — один из основоположников клинической фармакологии в стране. Его теоретические разработки в области химио- и гормонотерапии сохраняют своё значение в современной медицине. Одно из важнейших положений заключается в необходимости назначения доз химиотерапевтических препаратов, обеспечивающих бактерицидную или бактериостатическую концентрацию в организме больного. В руководимой им клинике разрабатывались методы гормонотерапии внутренних болезней: уточнялись показания и противопоказания, определялись дозы, изучались осложнения при назначении кортикостероидов. И. А. Кассирскому принадлежит первая в стране монография «Очерки рациональной химиотерапии», ставшая классической. Существенный вклад внёс И. А. Кассирский в проблему антибиотикотерапии. Его исследования проводились в содружестве с академиком З. В. Ермольевой, создательницей отечественного пенициллина, и сотрудниками её кафедры.

• История медицины

И. А. Кассирский — автор серии историко-медицинских работ, в том числе по истории химотерапии, лечению малярии, развитию гематологии. Привлекают внимание читателей герои его книг и очерков — натуры одухотворённые, увлечённые наукой. Подлинные гуманисты, нередко с драматическими судьбами. Среди них И. П. Павлов, Р. Росс, Ж. Д. Ларрей, П. Ф. Боровский, А. Флеминг, Л. А. Зильбер, В. П. Филатов, В. Ф. Войно-Ясенецкий. Последний был замечательным хирургом и одновременно иерархом Русской православной церкви — архиепископом Лукой. Его яркая неординарная личность привлекла И. А. Кассирского со времени их совместной работы в 20-е годы XX века в Туркестанском университете, где В. Ф. Войно-Ясенецкий организовал и возглавил кафедру оперативной хирургии и топографической анатомии. В последующие годы их связывала дружба. И. А. Кассирский способствовал изданию замечательной книги В. Ф. Войно-Ясенецкого «Очерки гнойной хирургии», за которую он был удостоен Сталинской премии 1 степени, будучи уже архиепископом. И. А. Кассирским была оставлена рукопись, посвящённая драматической, сложной жизни и творчеству этого выдающегося человека. Фрагменты этой рукописи были опубликованы в журнале «Наука и жизнь» (1989 г.).