Павел Евгеньевич Лукомский (11 [23] июля 1899, м. Суворовский Штаб [ныне Гродненская область, Белоруссия] — 8 апреля 1974, Москва) — советский терапевт, кардиолог. Академик АМН СССР (1963). Член КПСС с 1957 года. Участвовал в попытках реанимации И.Сталина в последние дни его жизни.
Биография
В 1923 году окончил медицинский факультет МГУ. В 1941—1949 годах профессор 1-го Московского и Челябинского медицинского институтов, в 1949—1953 годах заведующий кафедрой факультетской терапии и с 1953 года госпитальной терапии 2-го Московского медицинского института.
Уже его первая научная публикация была посвящена прижизненной диагностике коронарного тромбоза у человека. Примечательно и то, что его последняя работа, опубликованная в январе 1974 года, также посвящена острому инфаркту миокарда. В течение многих лет П.Лукомский был общепризнанным авторитетом в области лечения больных этим заболеванием. На базе клиники, руководимой П. Е. Лукомским, был создан один из первых в стране блок интенсивной терапии для больных острым инфарктом миокарда, в котором разработаны методы диагностики и лечения, многие из которых не утратили значения до настоящего времени, прежде всего антиаритмическая и тромболитическая терапия. Из клиники П. Е. Лукомского вышли первые в СССР работы по применению периферических вазодилататоров, баллонной внутриаортальной контрпульсации при инфаркте миокарда и его осложнениях. Научные исследования, посвященные роли нарушений гемостаза и реологических свойств крови при ИБС, сформировались в научное направление клиники.
В конце 50-х — начале 60-х годов П. Е. Лукомский активно изучал вопросы дифференциальной диагностики основных форм коронарной болезни (стенокардии, мелко- и крупноочагового инфаркта миокарда). Эти исследования способствовали внедрению в клиническую практику методов определения ряда биохимических показателей, прежде всего активности энзимов. Особое значение он придавал выделению мелкоочагового инфаркта миокарда, считая, что это состояние имеет серьёзные патогенетические отличия. Эти представления созвучны таким современным понятиям как «инфаркт миокарда без подъемов сегмента ST», «инфаркт миокарда без патологического зубца Q».
Вклад в науку
Значителен вклад П. Е. Лукомского в изучение и систематизацию представлений об инфаркте миокарда и его основных осложнениях — кардиогенном шоке, нарушениях ритма и проводимости. Ещё в 50-е годы XX века Павел Евгеньевич подчеркивал значение своевременного распознавания продромальных симптомов острого инфаркта миокарда, что получило развитие в более поздних исследованиях нестабильной стенокардии. Он был также одним из пионеров применения при прединфарктном синдроме антитромботической терапии. П. Е. Лукомский придавал большое значение исследованию метаболизма миокарда, искал пути воздействия на сократительную способность поврежденного миокарда. Он первым применил комплекс стимуляторов синтеза нуклеиновых кислот при лечении больных острым инфарктом миокарда.
Многие работы П. Е. Лукомского были посвящены изучению патогенеза коронарного атеросклероза. В них он полностью разделял взгляды Н. Н. Аничкова на атеросклероз как болезнь обмена липидов. В клинике велось систематическое изучение препаратов, оказывающих гипохолестеринемическое действие. Эти работы перекликались с исследованиями антиангинальных препаратов. Так, впервые в СССР в клинике была установлена эффективность пропранолола и верапамила при стенокардии.
В исследованиях проблемы хронической сердечной недостаточности особое внимание П. Е. Лукомский уделял нарушениям водно-электролитного обмена и применению новых диуретических средств с различными механизмами действия. В его клинике был внедрён в практику диуретический препарат фуросемид, позволивший совершить переворот в лечении застойной сердечной недостаточности, обеспечив страдающим ею больным невозможное ранее улучшение качества жизни.
Ещё одним направлением, активно разрабатывавшимся сотрудниками клиники, было изучение аритмий сердца. Начало этим исследованиям было положено Павлом Евгеньевичем в конце 30-х годов XX века в его работах, посвященных воспроизведению желудочковых нарушений ритма. Позднее эта тема была развернута в монографии «Электрокардиограмма при заболеваниях миокарда». Клиника П. Е. Лукомского в течение ряда лет была методическим центром по антиаритмической терапии.
