Эйген Блейлер (нем. Eugen Bleuler; по правилам транскрипции: Ойген Блойлер; 30 апреля 1857, Цолликон, Швейцария — 15 июля 1939, Цолликон) — швейцарский психиатр, наиболее известный своим вкладом в понимание психических заболеваний и введение термина «шизофрения» (поэтому шизофрению иногда называют «болезнью Блейлера»). Блейлер также ввёл понятие аутизма.
Научный вклад
Блейлер известен в основном введением диагноза шизофрении, которым он в 1908 году предложил заменить понятие dementia praecox (преждевременное слабоумие) Э. Крепелина. Основными симптомами шизофрении Блейлер считал «4 а»: ассоциации (их нарушение), аффект (неадекватный), аутизм (аутистическое мышление и/или поведение) и амбивалентность.
Блейлер скромно оценил оригинальность созданной им концепции шизофрении, отметив:
«Такие термины, как острая паранойя, острое галлюцинаторное помешательство, психическое помешательство, а также мания и меланхолия… сами по себе не означают „заболевания“. Тот или иной специалист исключительно по своему собственному усмотрению создал не только названия, но и целые концепции, в зависимости от того, какой из симптомов показался ему наиболее серьёзным».— Э. Блейлер «Dementia praecox, или группа шизофрений», 1911
В своё время Блейлер был единственным профессором психиатрии, признавшим важность учения Фрейда. Он активно использовал психоанализ в своей клинике Burghlzli. Кроме того Блейлер развил идею так называемой уденотерапии, гласящей, что психические болезни не следует лечить по шаблону, и что часто естественное течение болезни приводит к излечению.
Наиболее известным учеником Блейлера, развившим его учение о шизофрении, был швейцарский психиатр и психоаналитик Карл Густав Юнг.
Биография
В решение Блейлера стать психиатром, возможно, внесло свой вклад психическое заболевание его сестры. Блейлер окончил медицинский факультет в Цюрихе в 1881 году. После окончания он работал ассистентом в университетских психиатрических клиниках Waldau и Burghlzli, а также проходил дальнейшию квалификацию в Париже и Мюнхене.
С 1886 по 1898 Блейлер заведовал психиатрической клиникой Rheinau. В 1898 он перешёл обратно в клинику Burghlzli, которая была ближе к его родному селу. Ею он руководил до 1927 года, будучи также профессором психиатрии медицинского факультета университета Цюриха.
Критика
Концепция Блейлера подвергалась критике в связи с признаваемой им самим невозможностью чётко определить симптоматику, течение, исход и этиологию, общие для тех расстройств, которые он объединял в рамках понятия «шизофрения». С точки зрения Блейлера, «пути протекания», клинические проявления и исход этих расстройств чрезвычайно разнообразны.
По мнению антипсихиатра Дж. Рида, профессора клинической психологии в Университете Окленда, секретаря Международного общества психологических видов лечения шизофрении, Блейлер игнорировал социальный контекст тех или иных форм поведения, которые он рассматривал в рамках шизофрении, и относил к её проявлениям любые поступки, если они представляли собой нарушение социальных норм. В частности, к симптомам психоза Блейлер относил поступки пациентов, которые Рид трактует как протест против пребывания в психиатрической больнице, но не как симптомы заболевания: «Можно каждый день видеть, как пациенты пачкаются или рвут на себе одежду, „потому что их не пускают домой“», «пациенты, которые в течение длительного времени не могут вообще сконцентрировать своё внимание ни на чём, вдруг способны разработать сложный план побега».
