Аретей из Каппадокии: биография

Отделив от понятия «мания» старческое слабоумие, Аретей, вероятно, впервые различает острые и хронические органические психические расстройства, называя острые (преходящие) делирием, а хронические и необратимые — деменцией.

При описании истерии Аретей в точности повторяет ошибки и заблуждения своих предшественников в психиатрии Гиппократа и Платона. Учёный делает лишь обзор учений предшественников об этой болезни. Матку он сравнивает с животным, которое может блуждать по организму женщины и реагировать на разные раздражители независимо от её организма.

Эндокринология. Сахарный диабет

Аретей Каппадокийский первым описал сахарный диабет с клинической точки зрения. Сам термин «диабет» ввёл Деметриос из Апамании во II в. до н. э.. Аретей поддержал и окончательно утвердил это название болезни от греческого слова  — «прохожу сквозь»: жидкость стремительно проходит через организм из-за явлений полидипсии и полиурии у больных с диабетом 1 типа. Вот выдержки из его классического описания болезни:

Неврология: обморок, мигрень, паралич

Аретей первым описывает клинику такого явления, как обморок, именуя его «синкопа» (др.-греч.  — «обрубание, отсечение»). Он сам утверждает, что болезнь эта известна и названа даже не врачами, а простыми людьми, однако именно Аретей из Каппадокии впервые описывает её с клинической точки зрения. Этиологию его он сводил лишь к нарушению сердечной деятельности.

Аретей из Каппадокии описывает различные виды головной боли. Среди них — первое полное описание симптомов мигрени под названием «гетерокрания» с односторонней головной болью, потливостью, тошнотой и рвотой. Он также провёл дифференциальную её диагностику от других видов головной боли. Отдельно Аретей описал явление, близкое к современному понятию «глазная мигрень», которую лишь в XIX веке описал Хьюберт Эйри.

Аретей подошёл к описанию апоплексии, параплегии, пареза и паралича, с его точки зрения — синонимов, не только с клинической, но и анатомической точки зрения. Он одним из первых описал перекрест двигательных нервов в ЦНС, чем объяснил возникновение паралича на стороне, противоположной локализации очага поражения мозга. Называет он этот перекрест греч. «chiasma». Различал параличи сгибателей и разгибателей. Он первым в истории описал спинномозговой паралич и паралич вследствие поражения головного мозга.

Инфекционные болезни. Болезни органов дыхания

Из инфекционных болезней Аретей описывает столбняк, гнойный острый тонзиллит и болезни язычка и другие ЛОР-заболевания, холеру, гонорею, дизентерию, дифтерию глотки и лепру.

Аретей Каппадокийский описывает дифтерию как сирийскую и египетскую болезнь, называя её греч. (отсюда термин эмар-струн); очевидно, слово еврейского происхождения от глагола ивр.  — заткнут. При этом Аретей, перечисляя всевозможные причины этой болезни, не упоминает о том, что она заразна, что было, однако, хорошо известно талмудистам.

Из болезней органов дыхания Аретей описывает плеврит, пневмонию, туберкулёз лёгких, абсцесс лёгкого. Интересно его описание бронхиальной астмы, где Аретей впервые указал на её профессиональный вариант, отметив высокую её частоту у работающих на «пылевых» производствах.