Голиков, Алексей Петрович: биография
С 1957 по 1967 год — проведены фундаментальные исследования по проблеме атеросклероза. Он первым в стране проводил клинико-экспериментальные исследования с использованием радионуклидов, при этом для метки эндогенно синтезированного холестерина использовал ацетат натрия, а в качестве экзогенного холестерина применил впервые синтезированный в Ленинграде меченый 4-С14 холестерин. В результате по разработанной им методике на группах здоровых животных и кроликах с экспериментальным атеросклерозом были получены достоверные данные о роли экзогенного и эндогенного холестерина в формировании атеросклеротических бляшек в аорте и коронарных сосудах. На основании проведенных исследований автором разработана модель по фармакологической апробации лекарственных препаратов при атеросклерозе. В 1968 году по материалам проведенных исследований была успешно защищена докторская диссертация «О нарушениях липопротеидного и холестеринового обмена при атеросклерозе и пути профилактики».
Последние 30 лет Голиков посвятил изучению неотложных состояний в кардиологии. В результате были установлены общие закономерности нейрогуморальных нарушений в неотложной кардиологии как проявления стресса. По степени выраженности нейрогуморальных нарушений представлялась возможность дать оценку тяжести и прогноза заболевания. В дальнейшем объём исследований был расширен с использованием высокоинформативных клинико-биохимических, инструментальных и радиоизотопных методов исследования, что позволило изучить вопросы патогенеза, диагностики и терапии неотложных состояний и проводить дифференцированную терапию.
Разработал и усовершенствовал экспресс-методы диагностики и контроля терапии неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе и в условиях кардиореанимационных отделений и блоков интенсивной терапии стационаров, комплексный подход к изучению инфаркта миокарда от начальных клинических проявлений до терминального состояния с оценкой нейрогуморальных, метаболических, гемодинамических нарушений, размеров очага поражения миокарда и состояния коронарного русла. Он предложил оригинальные методы этапности лечения больных от купирования болевого синдрома до практического выздоровления.
Совместно с коллегами А. П. Голиков разработал диагностику истинных и ложных аневризм сердца, внутрисердечных тромбов, надрывов и разрывов сердца с использованием неинвазивного метода — эхокардиографии. Усовершенствовал диагностику кардиогенного шока при разрыве сердца. А. П. Голиков одним из первых изучил нарушения функции внешнего дыхания при неотложных состояниях с использованием функционально-диагностического комплекса исследований и разработал методы его коррекции. Своими клиническими исследованиями он опередил патофизиологов по изучению нарушений функции дыхания при остром инфаркте миокарда. Материалы исследований обобщены в монографию «Дыхательная недостаточность в неотложной кардиологии».
С группой сотрудников им проведены фундаментальные исследования по использованию тромболитических препаратов по лечению инфаркта миокарда. Одним из первых он провел клинические наблюдения по применению отечественного тромболитического препарата при инфаркте миокарда стрептодеказы. Впервые применил стрептодеказу с бета-блокаторами в острой фазе инфаркта миокарда и разработал рекомендации для внедрения в практику. А. П. Голиков изучал реперфузионный синдром при тромболитической терапии инфаркта миокарда и разработал методы профилактики. Он обосновал применение антиоксидантов для ограничения зоны некроза при инфаркте миокарда.
На материале Москвы провел уникальный научный анализ 14 250 летальных исходов в остром периоде инфаркта миокарда у лиц до 95 лет и разработал рекомендации по их снижению. С использованием комплекса методик изучил болевой синдром в неотложной кардиологии и обосновал дифференцированные методы обезболивания. Научно обосновал использование для обезболивания при инфаркте миокард нейролептаналгезии и электроаналгезии. Материалы по обезболиванию представлены в монографии «Обезболивание при инфаркте миокарда».
